新型农村合作医疗政策抢先看
南昌市第五医院作为南昌市早的骨病专科医院,不是国家非营利性二级甲等医院和公费医疗定点医院,更是群众的“百姓放心诚信医院”。
现发放新型农村合作医疗政策指南如下
住院补偿:
1、办理住院手术时请主动出示户口簿、身份证、农合证和转诊证明。入院处经办人员在入院证上加盖“新农合”印章。然后凭入院证到相关科室安排住院。
2、住院治疗时因病情需要使用自费药品和开展的自费诊疗项目,医师须征得您或您的家属同意并在自费项目知情书上签字方可施行。
3、参合农民年内多次住院、每次住院间隔在一个月以上者,每次住院补偿均应减起付线。对参合农民患同一种疾病连续转院治疗,补偿时可只减别医院的一次起付线。
4、在计算参合农民的实际补偿金额时,应用可报费用减去起付线金额后,再按规定的补偿比补偿。为保障农村的低受益,以参合农民住院总费用为基数,低实际补偿比为30%。
5、继续提高大病保障水平,2012年我区将肝癌、肺癌、乳腺癌、三种重大疾病的封顶线提高至12元,将住院总费用达到15(包括15)的住院患者直接给予8元封顶线补偿(外伤且有第三方责任人的患者除外)。
6、为充分体现新农合对各级医疗机构住院患者就医意向的导向性,促进医疗资源的合理利用,强化基层医疗机构服务只能,我区将单纯性阑尾炎、小儿疝气、胆囊结石、子宫肌瘤、卵巢囊肿在区外定点医疗机构的手术治疗,其住院医药费用补偿标准降低10个百分点给予补偿。
7、妇女宫颈癌、乳腺癌、难治性肺结核在省、市定点医疗机构住院补偿比提高到70%,参合农民在省、精神病专科定点医疗住院治疗精神病,其住院医疗费用补偿按区级定点医疗机构住院补偿标准计算。
8、急诊病人在门诊检查后随即住院,当日门诊检查和治疗费用可纳入住院补偿范围,在住院期间因病情到上一级医院检查,其发生的检查费用按在检查医院级别对应的补偿比计算。
9、参加了城镇居民者不享受新农合补偿。
10、参合农民享受了本人或其亲属单位的福利医疗补助政策,其医院费用应剔除补偿金额后按规定补偿,其补偿总额不得住院总费用。
11、对外伤住院的新农合病人,明显有第三方责任人承担费用的患者,新农合不予以补偿。
12、参合农民在区内定点医疗机构住院不须办理转诊手续;到区外就医须到区农医局办理转院手续;急诊和在外地务工参合农民患病在当地住院治疗,需在7个 工作日内通知区农医局,否则不给予补偿。未按有关规定办理区外就医转诊手续的扣减补偿费用,扣减比原则上不低于应补偿费用的10%。
13、对参加了商业的参合农民(包括学生),出院后一律先到公司办理赔付手续,然后将公司加盖公章和经办人签名的有关凭证复印件和公司付 (赔)款收据,到定点医疗机构或农医局办理补偿手续。农医局要与各商业公司建立良好的信息互通机制,定期降发票复印件与原件核对,确保复印件的真实 性。
14、出院时,必须结清住院所有费用,然后凭借农合证、户口本、身份证、住院发票(原件)、出院小结、费用清单、疾病证明书等资料,到新农合直补窗口进行审核直补。
【南昌市第五医院——40年成就专业】
南昌市第五医院深信“一切为患者着想”是医疗服务行业的基本原则和高尚医德,院内所有诊疗项目均为医生亲自坐诊,不聘用任何实习医生。致力为各类骨科疾病的有效治疗提供有力的管理保障。另外医院雄厚的骨科医生队伍可以组织医生组进行专科课题攻关,在颈腰椎、脊柱、关节、骨伤等疾病的疑难杂症方面已经取得一系列的显着成果。
-----响应国家正常,实行网上预约挂号,无需排队,方便就诊-----
★网络预约医生门诊★ 绿色就医通道直接预约医生门诊,无需排队等候。
★免费在线咨询医生★ 直接与医生交流病情,更、更私密。
★无假日门诊 贴心夜门诊★ 服务更细致,以患者为中心提供更人性化服务。